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martes, 24 de noviembre de 2009

ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE TRANSMISIÓN HÍDRICA – Cólera

El grupo incluye también al vibrión colérico.

La epidemia ocurrida en 1991, con
epicentro en Perú, donde se notificaron 276.000 casos y 2.664 muertes, se extendió
también a la Argentina. En enero de 1992 se notificaron los primeros casos de cólera
en comunidades aborígenes de las zonas fronterizas de la provincia de Salta,
lindantes con Bolivia.

En 1993 y 1994 se produjeron nuevos brotes epidémicos de cólera que afectaron
principalmente a la población mayor de 15 años (56,5%) y al grupo de 1 a 4 años
(23%).

La incidencia alcanzó su pico más alto en 1993, con 2.080 casos (6,5/100.000
habitantes) y una tasa de letalidad de 1,6%; en 1995 se redujo a 188 (0,6/100.000
habitantes) y volvió a aumentar en 1996, con 474 casos (1,4/100.000).

En los dos últimos años la tasa de letalidad se mantuvo en 1,1%.ii

Entre febrero de 1992 y febrero de 1995, se detectaron en Orán, Salta, 41 casos de
gastroenteritis por Vibrio cholerae no-O grupo 1. La frecuencia de aislamiento fue de 0.9% de
los casos de diarrea. De 41 pacientes, 21 (51.2%) fueron mayores de 15 años, y 25 (60.9%)
fueron varones. Todos los pacientes tuvieron diarrea, 24 fueron acuosas y 6 (14.6%)
coleriforme; 10 (24.4%) presentaron vómitos, y 12 (29%) deshidratación leve. 6 niños
malnutridos que sufrieron diarrea con deshidratación moderada por más de una semana
fueron hospitalizados. De un paciente se aisló V. cholerae no O1 y Shigella flexneri, durante
el primer brote, y V. cholerae no O1 y Salmonella IV 50:b fueron aislados simultáneamente
en el cuarto brote. Una mujer de 72 años falleció durante el segundo broteiii

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